Šiauliuose pacientui pavyko išvengti nuolatinės stomos
Pabudęs po operacijos Romualdas Nakutis pirmiausia palietė pilvą. Septyniasdešimtmetis šiaulietis ten nerado to, kam jau buvo ruošiamas – stomos ir išmatoms rinkti skirto maišelio.
Respublikinėje Šiaulių ligoninėje vyrui pašalintas tiesiosios žarnos navikas, o natūralus tuštinimosi kelias išsaugotas. Tai pavyko gydymą padalijus į du etapus: pirmiausia endoskopiniu stentu atkurtas užsikimšusios žarnos praeinamumas, vėliau atlikta planinė onkologinė operacija.
Daugiau nei mėnesį vargino vidurių užkietėjimas
Romualdo Nakutio ligos istorija prasidėjo nuo simptomo, kuris iš pradžių neatrodė grėsmingas. Iki tol virškinimo sutrikimų nepatyręs vyras ilgiau nei mėnesį kentė vidurių užkietėjimą.
Jis bandė arbatas, laisvinamuosius preparatus ir ricinos aliejų. Po savaitės savijauta trumpam pagerėjo, tačiau sutrikimas grįžo, o vėliau atsirado nepakeliamas skausmas.
Šeimos gydytoja, įvertinusi nusiskundimus, skubiai išrašė siuntimą į ligoninę. Liepos viduryje artimųjų lydimas pacientas atvyko į Respublikinės Šiaulių ligoninės Skubiosios medicinos pagalbos skyrių ir po tyrimų buvo perkeltas į Chirurgijos skyrių.
Medikai nustatė tiesiosios žarnos vėžį arti išeinamosios angos. Tyrimai metastazių nerodė, tačiau auglys jau buvo užblokavęs žarnyną ir sukėlęs nepraeinamumą.
Stentas tapo tiltu į planinę operaciją
Dėl naviko vietos ir žarnos nepraeinamumo chirurgas Rolandas Burkauskas iš pradžių perspėjo pacientą, kad gali tekti suformuoti stomą. Skubios operacijos atveju toks sprendimas galėjo tapti nuolatinis.
Gydytojų komanda pasirinko kitą gydymo seką. Endoskopuotojas Justas Birutis per išangę kolonoskopu pasiekė naviko suspaustą vietą ir į ją įvedė savaime išsiplečiantį metalinį stentą. Procedūra buvo kontroliuojama monitoriuje ir rentgenu.
Išsiplėtęs stentas atvėrė žarnos spindį ir atkūrė jos praeinamumą. Per tą pačią procedūrą paimta biopsija, o paciento būklei įvertinti atlikti papildomi radiologiniai tyrimai.
Romualdas netrukus pajuto palengvėjimą: sumažėjo pilvo pūtimas, pradėjo šalintis dujos ir išmatos. Stabilizavus būklę buvo galima išvengti neatidėliotinos didelės operacijos ir saugiau suplanuoti pagrindinį gydymą.
Pašalintas navikas, žarna vėl sujungta
Per planinę operaciją Rolandas Burkauskas atliko kolektomiją – pašalino žarnos dalį su augliu ir aplinkinius limfmazgius. Likusios žarnos dalys buvo sujungtos, todėl natūralus tuštinimosi kelias išliko.
„Po operacijos nubundu iš narkozės – iš karto stveriu už pilvo. Čia nieko nėra – nėra stomos“, – savo pirmąją reakciją prisiminė R. Nakutis.
Stentavimas šiuo atveju nebuvo galutinis vėžio gydymas. Jis suteikė laiko pasirengti planinei operacijai ir sumažino poreikį operuoti pacientą skubos tvarka. Ligoninės teigimu, anksčiau joje nebuvo specialistų, atliekančių tokią storosios žarnos stentavimo procedūrą.
Užsitęsę simptomai baigėsi skubia pagalba
Paciento patirtis parodo konkrečią simptomų seką: ilgiau nei mėnesį trukusį vidurių užkietėjimą, tik laikiną pagerėjimą ir vėliau prasidėjusį stiprų skausmą. Būtent pablogėjusi būklė paskatino kreiptis į šeimos gydytoją, kuri pacientą skubiai nukreipė į ligoninę.
Chirurgas R. Burkauskas pabrėžė, kad ankstyva diagnozė suteikia daugiau galimybių pasiekti palankesnį gydymo rezultatą. Romualdo atvejis jau buvo komplikuotas žarnos nepraeinamumu, todėl rezultatui įtakos turėjo kelių sričių gydytojų suderintas planas.
Po operacijos pacientas išleistas namo, jo virškinimas ir natūralus tuštinimasis atsikūrė. Gydymas dar nebaigtas: Romualdas turės grįžti į ligoninę, kur jo laukia chemoterapija.
Šaltinis: BNS
Kontekstas ir veiksmai Apie straipsnį
Šaltinis ir patikra Šaltinio patikra
Paciento gydymo eiga, procedūros ir gydytojų pavardės sutikrintos su BNS paskelbta Respublikinės Šiaulių ligoninės medžiaga.
- Sutikrinta paciento simptomų ir hospitalizavimo seka.
- Patikrinti stentavimo bei planinės operacijos aprašymai.
- Atskirtas laikinas žarnos praeinamumo atkūrimas nuo pagrindinio onkologinio gydymo.
- Nurodytas patvirtintas kitas gydymo etapas – chemoterapija.
- Šaltinis
- BNS
- Aprėptis
- Šiauliai
- Atnaujinta
- 2026-08-12 11:30
Šaltinis ir patikra
Pranešti apie pasitikėjimo problemą
Nusiųsk aiškų signalą bendruomenės moderacijai, jei šaltinis, faktai ar kontekstas turi būti peržiūrėti.
Komentarai