Po vasaros išryškėjo dėmės: kada nelaukti?

Šviesiaplaukė besišypsanti gydytoja balta apranga, rankose laikanti apsauginius žalius lazerio akinius kabinete.

Vasarą veido oda gali atrodyti tolygesnė, tačiau išblukus įdegiui neretai išryškėja tamsesnės dėmės. Jos nebūtinai atsirado rudenį: saulė pigmentaciją galėjo paskatinti dar vasarą, tik įdegusi aplinkinė oda sumažino spalvų kontrastą.

Dermatovenerologė Iveta Gylienė aiškina, kad pigmentinė dėmė nėra viena konkreti diagnozė. Taip apibūdinamas matomas odos spalvos pokytis, dažniausiai susijęs su melaninu. Dalis tokių pokyčių palaipsniui pašviesėja, tačiau kai kuriuos darinius prieš bandant šalinti turi apžiūrėti gydytojas.

Išblukęs įdegis atidengia vasarą susikaupusį pigmentą

Saulė vasarą patamsina ne tik pigmentines vietas, bet ir visą aplinkinę odą. Kol veidas įdegęs, dėmės gali beveik nesiskirti arba atrodyti mažiau ryškios.

Rudenį aplinkinė oda šviesėja greičiau, o lokaliai susikaupęs pigmentas gali išlikti ilgiau. Dėl to dėmės tampa aiškiau matomos, nors pats pigmentacijos procesas prasidėjo gerokai anksčiau.

Dėmių susidarymui ir jų pobūdžiui įtakos gali turėti genetinis polinkis, odos fototipas, saulė, šviesa bei karštis. Pigmentaciją taip pat gali skatinti hormoniniai pokyčiai nėštumo metu ar vartojant kontracepciją ir įvairūs odos uždegimai.

Strazdanos, melazma ir použdegiminė hiperpigmentacija skiriasi

Strazdanos paprastai reaguoja į saulės kiekį ir sumažėjus jos poveikiui gali tapti šviesesnės. Saulės paveiktose vietose taip pat gali susiformuoti sauliniai šlakai, kurie, pasak dermatovenerologės, blunka vangiau.

Melazma dažniausiai pasireiškia netolygiais pigmentuotais plotais. Jai įtakos gali turėti ne tik saulė, bet ir hormoniniai veiksniai, o pašviesėjusi pigmentacija gali vėl atsinaujinti.

Po uždegimo likusi hiperpigmentacija atsiranda ten, kur oda buvo paveikta aknės, dermatito ar kito uždegiminio proceso. Saulėje tokios vietos gali patamsėti, todėl pasibaigus vasarai išryškėja buvusių bėrimų ar sudirgimo kontūrai.

Vien iš spalvos ar vietos patikimai nustatyti dėmės kilmės negalima. Panašiai atrodantys odos pokyčiai gali būti skirtingo pobūdžio, todėl neaiškios kilmės darinys neturėtų būti vertinamas vien kaip kosmetinė problema.

Savaiminis blukimas priklauso nuo pigmento pobūdžio ir gylio

Nėra vieno termino, per kurį visos pigmentinės dėmės turėtų išnykti. Jų kitimą lemia pigmento gylis odoje, fototipas, genetinis polinkis ir tai, ar oda toliau veikiama pigmentaciją skatinančių veiksnių.

Iveta Gylienė nurodo, kad dažniau savaime išblunka strazdanos. Kai kuriais atvejais iš dalies pašviesėja melazma arba použdegiminė hiperpigmentacija, tačiau melazmai būdingas polinkis kartotis. Saulinių šlakų savaiminis šviesėjimas paprastai būna lėčiausias.

Stebint dėmę naudinga vertinti ne vien jos spalvos intensyvumą, bet ir pokyčius laikui bėgant. Jeigu darinys nekinta ir jo kilmė anksčiau buvo profesionaliai įvertinta, galima su specialistu aptarti švelnią odos priežiūrą. Naujos, neįprastos ar besikeičiančios dėmės pirmiausia turėtų būti apžiūrėtos dermatovenerologo.

Rūgštys ir retinolis neturėtų būti pradedami vienu metu

Rudenį dažnai norisi kuo greičiau suvienodinti odos atspalvį, tačiau didelis veikliųjų medžiagų kiekis gali sukelti sudirgimą. „Eurovaistinės“ vaistininkė Jelena Deksnienė pataria naujas priemones į kasdienę rutiną įtraukti palaipsniui ir prieš jas naudojant pasitarti su specialistu.

Odos atspalviui skirtose priemonėse gali būti vitamino C. Sumažėjus saulės aktyvumui taip pat naudojami švelnūs šveitikliai su glikolio arba pieno rūgštimis bei retinolio serumai ar ampulės, skatinantys odos atsinaujinimą.

Retinolio, AHA rūgščių ir vitamino C nereikėtų pradėti naudoti vienu metu. Sudirgusi oda gali tapti jautresnė, o použdegiminė pigmentacija – dar ryškesnė.

Citrina ir soda taip pat nėra saugi pigmentinių dėmių priežiūros alternatyva. Jos gali pažeisti apsauginį odos barjerą, sukelti dirginimą ir sustiprinti spalvos netolygumą.

Apsauga nuo saulės lieka rutinos dalimi ir rudenį bei žiemą. UVA spinduliai odą veikia ne vien vasarą, todėl be kasdienės SPF priemonės bandymai šviesinti dėmes gali neduoti laukiamo rezultato.

Ką pirmiausia daryti pastebėjus naują dėmę

Prieš renkantis šviesinančias priemones svarbu įvertinti, ar dėmė tik išryškėjo blunkant įdegiui, ar pastebimai keičiasi. Anksčiau specialisto įvertintą, nekintantį odos spalvos pokytį galima prižiūrėti palaipsniui, vienu metu nepradedant kelių stipriai veikiančių priemonių ir išlaikant apsaugą nuo saulės.

Kitokia seka reikalinga, jei darinys naujas, išsiskiria iš kitų arba keičiasi. Tokiu atveju pirmas žingsnis turėtų būti ne kosmetinė procedūra, o dermatovenerologo apžiūra. Tai padeda atskirti pigmentacijos problemą nuo darinio, kurį būtina įvertinti mediciniškai.

ABCDE požymiai padeda pastebėti darinį, kurį turi įvertinti gydytojas

Tarp daugybės panašių dėmių reikėtų stebėti vieną aiškiai išsiskiriantį darinį. Dermatologijoje toks skirtumas kartais vadinamas „bjauriojo ančiuko“ požymiu.

ABCDE taisyklėje A reiškia asimetriją, B – netolygius kraštus, C – nevienodą spalvą, D – didesnį nei 6 milimetrų skersmenį, o E – pastebimus pokyčius laikui bėgant. Šie požymiai padeda pastebėti pakitimus, bet nėra patikimas savarankiškos diagnozės metodas.

Ankstyva melanoma gali būti ir vos kelių milimetrų dėmelė, pasislėpusi tarp kitų pigmentinių darinių. Kreiptis į dermatovenerologą reikėtų, jei dėmė yra nauja, keičia formą, spalvą ar dydį, turi netolygius kraštus arba pastebimai skiriasi nuo kitų.

Dermatoskopija leidžia gydytojui įvertinti pigmento struktūras, kraujagysles ir kitus plika akimi nematomus požymius. Neaiškios kilmės pigmentinio darinio negalima šalinti lazeriu, rūgštimis ar kitais metodais, kol jo neįvertino kvalifikuotas dermatovenerologas, nes procedūra gali užmaskuoti ankstyvus piktybinius pakitimus ir uždelsti diagnozę.

Parengė „Paynex“ redakcija pagal ELTA paskelbtą specialistų informaciją.

Dažniausiai užduodami klausimai

Kodėl pigmentinės dėmės veide išryškėja būtent po vasaros?

Dažniausiai dėmės neatsiranda staiga rudenį. Įdegiui blunkant aplinkinė oda pašviesėja greičiau negu vietos, kuriose susikaupė daugiau pigmento, todėl padidėja spalvų kontrastas. Pokyčius gali sustiprinti saulė, karštis, hormonų svyravimai, aknė ar kitas odos uždegimas.

Ką daryti pastebėjus naują tamsią dėmę ant veido?

Pirmiausia jos nebalinkite rūgštimis ar stipriais serumais. Nufotografuokite dėmę dienos šviesoje, pasižymėkite dydį ir 4–6 savaites stebėkite, ar ji keičiasi. Kasdien naudokite plataus spektro SPF 50 apsaugą, pakartotinai tepkite būdami lauke ir venkite intensyvaus šveitimo. Jei dėmė išlieka, kreipkitės į dermatovenerologą, kad prieš gydymą būtų nustatytas jos tipas.

Kada dėl pigmentinės dėmės nereikėtų laukti?

Registruokitės gydytojo apžiūrai, jei dėmė yra nauja ir greitai didėja, tampa asimetriška, įgauna nelygius kraštus ar kelias spalvas. Nedelskite ir tuomet, kai darinys kraujuoja, šlapiuoja, niežti, skauda arba aiškiai skiriasi nuo kitų apgamų. Tokios savybės nebūtinai reiškia piktybinį procesą, tačiau jų negalima patikimai įvertinti vien iš nuotraukos.

Ar rudeninės pigmentinės dėmės gali išnykti savaime?

Kai kurios strazdanos ar po uždegimo likusios žymės per kelis mėnesius pašviesėja, jei oda nuosekliai saugoma nuo saulės. Sauliniai šlakai ir melazma dažnai išlieka ilgiau arba atsinaujina. Jei per 2–3 mėnesius nematyti pagerėjimo, dėmė plinta ar trukdo kasdien, verta aptarti individualų gydymą su dermatovenerologu.

Kur kreiptis ir kaip pasiruošti pigmentinės dėmės patikrai?

Pradėkite nuo šeimos gydytojo arba registruokitės pas dermatovenerologą; skubūs įtartino darinio pokyčiai turėtų būti įvertinti kuo greičiau. Į konsultaciją atsineškite ankstesnių nuotraukų, vartojamų vaistų ir kontracepcijos sąrašą bei informaciją, kada dėmė atsirado ir kaip keitėsi. Oficialią informaciją apie registraciją ir siuntimus tikrinkite E. sveikatos, savo gydymo įstaigos arba Valstybinės ligonių kasos kanaluose.

Šaltinis: ELTA

Komentarai

Komentarų dar nėra. Būkite pirmi!
Paynex redakcija

Paynex redakcija

Paynex redakcija atsako už Paynex publikuojamą naujienų turinį, šaltinių patikrą, redakcinį aiškumą ir viešajam interesui svarbios informacijos pateikimą skaitytojams.

Daugiau istorijų